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西安生育保险报销新规2024最新消息(生育医疗费+生育津贴+申请流程)

时间:2024-07-11 20:22

2024西安生育保险报销新规(生育医疗费+生育津贴+申请流程)新社通小编带您了解2024西安生育保险报销新规的详情。

2024西安生育报销最新规定是什么?如果您因特殊情况在西安医保统筹区域外生育,应由单位医保经办人为您办理生育津贴申领手续。

西安生育报销最新规定是什么?

(一)门诊产前检查费:一次性补贴标准为2500元。

(二)分娩费用

1、住院分娩费报销费用不再设起付线。

2、生育多胞胎的每增加一胎增加300元。

3、在二级(含)以下定点医疗机构住院分娩产生的政策范围内的生育医疗费用,由城镇职工基本医疗保险基金全额支付。

4、不区分受孕方式,享受相同的门诊补贴、住院报销和生育津贴等职工生育保险待遇。也就是说,参保女职工非自然受孕产生的产前检查、流产、保胎、分娩及生育并发症等生育医疗费用,与自然受孕享受相同的门诊补贴、住院报销和生育津贴待遇。

注意:

1、参保女职工享受生育保险或参保妇女享受城乡居民基本医疗保险生育医疗待遇,不受结婚登记或生育登记等其他条件限制。

2、灵活就业人员不享受生育津贴待遇。

西安的生育津贴怎么算的?

(一)计算公式:单位上年度所有员工月平均工资×12÷365×98。

即女职工享受的生育津贴,以女职工生育或流产时所在用人单位上年度职工月平均工资乘以12(月份)除以365(天数),再乘以下列产假具体天数一次性计发。

(二)具体天数

1、女职工生育享受98天产假,其中难产的,增加15天;

2、生育多胞胎的,每多生育1个婴儿,增加产假15天;

3、女职工怀孕未满4个月流产的,享受15天产假;

4、怀孕满4个月流产的,享受42天产假。

西安生育津贴申请流程是什么?

(一)在定点医院挂账结算医疗费用的参保女职工,系统自动完成生育津贴申报登记工作。

(二)转入单位:各级医保经办机构审核后将符合政策规定计发的生育津贴直接转入用人单位。

(三)转给个人:再由用人单位发放给参保女职工。

注意:

参保女职工在异地定点医院生育或流产的,由用人单位到参保所属医保经办机构办理零星报销手续。

附:产检补贴领取方式

(一)门诊产前检查费用,由参保人员先行支付;

(二)分娩出院结算时,系统自动完成申领登记;

(三)经医保经办机构审核后,将门诊产前检查费用一次性补贴划转到用人单位;

(四)用人单位发放给个人。

注意:

享受职工生育保险门诊检查一次性补贴后,还可享受职工基本医疗保险门诊统筹。

参保女职工在享受门诊产前检查费用一次性补贴的同时,非产检检查及其他门诊诊疗和医药费用,可以按照职工基本医疗保险门诊统筹政策,享受当年门诊统筹限额报销待遇。

以上就是2024西安生育保险报销新规的全部内容,相信您有了更深入的了解,欢迎关注/下载新社通app解锁更多社保/五险一金专业资讯。

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