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今年起!这8种慢性病医保能报销,无封顶线,报销比例提高至90%

时间:2024-03-16 10:53

今年起!这8种慢性病医保能报销,无封顶线,报销比例提高至90%下面随医聘猫小编一起来看看详情。

医保制度建立以来,最近十几年,经济发展速度很快,群众收入提高明显,医保筹资金额也连年上涨,涨幅比较高,城乡居民医疗保险缴费由原来的10元涨到现在的380元,涨幅达到了38倍,部分地方缴费金额比这还更高。职工医保的缴费比例虽然没有较大的变化,但是缴费基数涨得比较厉害,现在职工医保一年缴费也有数千元,职工和居民筹资金额都涨得比较快。

高额的筹资金额能够提供更好的医疗保障待遇,这十几年来,医疗保障待遇水平也在上涨。医保制度刚刚建立的时候,门诊的就医费用统筹基金是没有报销的,也就是最近几年,增加了门诊费用统筹基金报销的方案。特别是近几年筹资金额的上涨,医保报销方案改变也比较大,报销范围扩大,报销比例提高,报销的封顶线也提高了。

养老保险已经实现了一定程度的全国统筹,至少会在全国进行调剂,基本医疗保险也在往这个方向发展,今年开始,有不少地方又调整了慢性病的医保报销方案,将医保方案进行全省统一,提高统筹层次,并且将医保方案向我国方案靠拢,在报销比例和报销范围以及报销病种上,都有了一些调整,在最常见的一些慢性病上,全国基本上所有的省份都纳入了医保报销的范围。

慢性病根据治疗方式的不同在医保上主要分为两大类,其中一类是需要长期治疗类的,另外一类是需要长期用药类的。长期治疗类的慢性病有8种,来看看有哪8种。

(1)恶性肿瘤门诊放化疗;(2)再生障碍性贫血;(3)系统性红斑狼疮:(4)慢性肾功能衰竭(尿毒症期);(5)帕金森氏综合症:(6)器官移植后抗排斥治疗;(7)地中海贫血(含输血):(8)血友病。

由于这种需要长期治疗类的慢性病病情较为严重,患病率高,死亡率高,治疗费用较高,所以医保报销方案也会有所倾斜。

无封顶线:这种长期治疗类的慢性病是不设置封顶线的,和住院一起计算封顶线,基本医疗保险加上大病保险一年基本上超过了40万元,职工还更高,如果是贫困对象都没有封顶线。

报销比例高:现在的慢性病医保报销比例基本上都跟住院一样,在基层医疗机构,居民医保的报销比例在90%左右,职工医保的报销比例在95%左右,报销比例还是比较高的。即便是三级医疗机构,职工医保的报销比例还有85%左右,还是比较好的。

而且慢性病还有报销的优势就是不需要起付线,这种一类慢性病的报销范围比一般的慢性病要更广泛一点,能够多报销不少。患有这8种慢性病的参保群众,符合条件的要及时申请,能够减轻一些经济负担。

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